Existem pessoas capazes de Dobre suas articulações muito mais do que o normal. sem esforço aparente. Essa facilidade em ir além do que consideramos "normal" pode parecer uma vantagem para certos esportes ou atividades artísticas, mas, em muitos casos, está além do nosso alcance. dor persistente e lesões repetidas que afetam a vida diária.
Neste contexto, o Sociedade Espanhola de Reumatologia (SER) e pela Fundação Espanhola de Reumatologia (FER) intensificaram seus esforços para Aumentar a conscientização sobre a hipermobilidade articular e a síndrome da hipermobilidade. dentro da campanha de conscientização "Dê um nome ao reumatismo", com o objetivo de garantir que essa condição não passe mais despercebida e seja diagnosticada precocemente.
O que é hipermobilidade articular e quem é afetado por ela?
A hipermobilidade articular é definida como uma aumento da amplitude de movimento em uma ou mais articulações, associada a uma elasticidade maior do que a esperada em ligamentos, tendões e músculosNão se trata simplesmente de "flexibilidade", mas sim de as estruturas que deveriam estabilizar a articulação apresentarem mais folga do que o normal.
Conforme explicado pelo Dra. Leticia del Olmo, reumatologista do Hospital Universitário de ToledoEssa condição é mais comum em mulheres e geralmente aparecem na infânciae em alguns distúrbios, como Síndrome de Down e seus efeitos sobre músculos e ossos Observa-se um aumento da frouxidão muscular; sua presença diminui com a idade. Muitas crianças muito flexíveis perdem essa frouxidão à medida que crescem, embora em outras ela persista e eventualmente cause sintomas.
É importante diferenciar entre hipermobilidade articular “simples”que não causa desconforto significativo, e o chamado síndrome de hipermobilidade articularEste último é diagnosticado quando, além da mobilidade excessiva, A dor manifesta-se no sistema musculoesquelético. e impacto funcional.
As estimativas de SER indicam que apenas entre 5% e 10% das pessoas hipermóveis Eles desenvolvem essa síndrome dolorosa. Ou seja, muitas pessoas flexíveis nunca terão problemas, mas um grupo significativo sofrerá com isso. dor crônica e lesões por esforço repetitivo que devem ser identificadas e tratadas.
Possíveis causas: o papel do colágeno e do tecido conjuntivo
A causa exata da hipermobilidade articular Não está completamente claro.Mas os reumatologistas apontam para uma origem primordialmente humana. genéticaEles foram encontrados alterações nas fibras de colágeno e em outras proteínas que formam o tecido conjuntivo, a estrutura que fornece suporte e estabilidade aos ligamentos, tendões e cápsulas articulares.
Quando o colágeno é mais frouxo ou menos resistente Contrariamente ao esperado, as estruturas que circundam a articulação não oferecem suporte igual e permitem uma mobilidade excessivaEssa maior amplitude de movimento pode ser impressionante, mas ao mesmo tempo, promove microlesõesEntorses e sobrecarga muscular e articular.
Especialistas enfatizam que Não existe cura no momento. para essa alteração subjacente. Como se trata de uma característica hereditária do próprio tecido conjuntivo, a abordagem atual concentra-se em Controlar os sintomas, prevenir complicações e ensinar a pessoa a proteger as articulações diariamente.
Sintomas mais frequentes da síndrome de hipermobilidade
Aqueles que desenvolvem a síndrome da hipermobilidade frequentemente consultam especialistas. dor musculoesquelética persistente, muitas vezes difícil de associar inicialmente à sua grande flexibilidade. envolvimento dos membros inferiores É muito comum sentir desconforto nos joelhos, tornozelos, quadris ou pés após esforços relativamente pequenos.
Além da dor, os seguintes sintomas são comuns: lesões por esforço repetitivoO SER e o Dr. Del Olmo descrevem um padrão característico: entorses frequentes, especialmente ao redor do tornozelo, tendinite em locais diferentes, entorses com atividades diárias e deslocamentos ou subluxações comuns Em algumas articulações instáveis.
Eles também são observados com mais frequência. dor no pescoço e na região lombarE escoliose ou outras alterações na coluna vertebral, provavelmente relacionadas ao esforço extra que os músculos precisam fazer para estabilizar uma estrutura mais frouxa.
Outra manifestação descrita pelo especialista é a aumento da elasticidade da pele Em alguns pacientes, reflete a mesma alteração do tecido conjuntivo que afeta tanto as articulações quanto as estruturas da pele.
Diagnóstico e quando consultar
A hipermobilidade articular geralmente é detectada por exploração físicaO reumatologista avalia a amplitude de movimento de diferentes articulações, por vezes utilizando escalas específicas como parte da investigação para medir a extensão do excesso de mobilidade.
O diagnóstico de síndrome de hipermobilidade Isso ocorre quando essa negligência é acompanhada por Dor recorrente, lesões frequentes ou limitações nas atividades da vida diária. Não se trata apenas de ser flexível, mas de essa flexibilidade causar uma impacto real na saúde da pessoa.
Os especialistas recomendam consulte um profissional de saúde quando há uma combinação de alta mobilidade articular com dor musculoesquelética crônicaEntorses frequentes ou sensação de que as articulações se deslocam com facilidade. diagnóstico precoce Isso permite uma melhor orientação do tratamento e reduz o risco de problemas a longo prazo.
As campanhas de informação promovidas pela SER e pela FER, tais como "Dê um nome ao reumatismo", o objetivo deles é precisamente esse pacientes, familiares e profissionais Reconheça esses padrões antecipadamente e não se prenda à ideia de que "é simplesmente muito flexível".
Tratamento: como controlar a hipermobilidade articular
Como a base genética da frouxidão ligamentar não pode ser modificada, a abordagem para a hipermobilidade concentra-se em Tratar os sintomas e fortalecer o sistema musculoesquelético.A SER enfatiza que o pilar fundamental é um programa de exercícios de fortalecimento e alongamento muscularProjetado e supervisionado por profissionais.
O objetivo destes exercícios é que A musculatura age como um "espartilho" natural.Ajudando a manter as articulações em uma posição estável. Ao melhorar a força e o controle muscular, é possível reduzir a instabilidadePara reduzir o número de lesões e aliviar a dor.
La fisioterapia desempenha um papel fundamental. Os fisioterapeutas trabalham em reeducação posturalpropriocepção (a capacidade de perceber a posição das articulações), correção de movimentos que contribuem para a sobrecarga, e planejamento de rotinas de exercícios Personalizado para cada pessoa.
Em alguns casos, o tratamento inclui talas, órteses ou bandagens funcionais Para proteger articulações particularmente instáveis durante certas atividades. Também podem ser usados para... infiltrações Em casos de articulações ou tecidos doloridos, a avaliação deve sempre ser feita por um especialista.
Em relação à medicação, os reumatologistas salientam que, por vezes, recorrem a analgésicos e anti-inflamatórios não esteroides por curtos períodos para controlar picos de dor. No entanto, eles insistem que Não é uma solução a longo prazo. e que a verdadeira mudança é alcançada com um programa de exercícios físicos e fisioterapia bem estruturado.
A importância do exercício físico na vida diária.
O Dr. Del Olmo destaca que, para pessoas com hipermobilidade articular, é É essencial manter uma rotina regular de exercícios.E não faça os exercícios apenas quando sentir dor. A consistência é o que permite que os músculos... melhor suporte para as articulações e atuam como um suporte estável.
Esses programas geralmente incluem exercícios de força progressiva, trabalho de estabilidade e equilíbrio y alongamentos controladosEvitar forçar as articulações ao limite da sua amplitude de movimento apenas por forçar. O objetivo não é "exibir flexibilidade", mas sim... mova-se com segurança.
Em atletas ou pessoas muito ativas com hipermobilidade, isso é especialmente importante. adaptando a prática esportiva Para reduzir o risco de lesões, a supervisão de especialistas em medicina esportiva, fisioterapia e reumatologia auxilia no planejamento. rotinas compatíveis com a condição de cada pessoa.
A SER destaca que, embora a hipermobilidade possa ser uma vantagem em disciplinas como ginástica rítmica, dança ou certas artes cênicasUm programa de treinamento mal planejado pode lesões desencadeadoras Em pessoas que possuem tecido conjuntivo mais frouxo que o normal.
"Dar um nome ao reumatismo": visibilidade e educação em saúde
Para melhorar a compreensão desta e de outras doenças musculoesqueléticas, o Sociedade Espanhola de Reumatologia lançou a campanha "Dê um nome ao reumatismo"que inclui a preparação de Material audiovisual sobre hipermobilidade articularO objetivo é que a população identifique os sinais de alerta e seja capaz de solicitar uma avaliação especializada quando necessário.
La Fundação Espanhola de Reumatologia (FER) sublinha o seu compromisso com o educação em saúde e disseminação rigorosa do mais de 200 doenças reumáticas conhecido. Através de campanhas de informação, visa aproximar o conhecimento científico tanto pacientes e profissionais de saúde quanto o público em geral.
Entre as prioridades dessas iniciativas estão: detecção precoce de doenças reumáticas, o acesso a informações confiáveis e pela melhoria da qualidade de vida daqueles que convivem com essas condições. No caso específico da hipermobilidade articular, a ideia não é banalizar a situação de pessoas que, além da flexibilidade, sofrem de dor crônica e limitações funcionais.
Assim, a campanha também busca romper com a ideia de que o reumatismo é "algo que só afeta pessoas idosas".A hipermobilidade articular e a síndrome associada estão frequentemente presentes em crianças, adolescentes e jovens adultosPortanto, informações direcionadas a famílias, centros educacionais e profissionais que trabalham com crianças são especialmente relevantes.
Todo esse esforço conjunto da SER e da FER visa ir além da mera curiosidade sobre pessoas muito flexíveis em relação à hipermobilidade articular. ser reconhecida como uma condição médica que pode exigir monitoramento.Identifique aqueles que desenvolvem a síndrome da dor e ofereça-lhes uma combinação adequada de Exercícios terapêuticos, fisioterapia, medidas de proteção articular e suporte farmacológico ocasional.e o fortalecimento da educação em saúde são passos fundamentais para Reduzir o impacto da dor, lesões recorrentes e instabilidade articular. em seu cotidiano.
